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附件 2 辽宁科技创新发展智库研究基地申报表 申报单位:(加盖公章) 基地拟用名称 依托单位 日期: 负责人姓名 及职务职称 联系人 联系方式 主要研究方向 及内容简介 过去 5 年参与决策咨询 活动及成果 *辽宁省科技创新智库研究基地是所有研究基地的公用名称,自拟基地名称为:xxx(即研究方向)研究基地 *后附各专家团队核心成员名单,提供:姓名、职务、职称、研究方向、主要决策咨询成果等 — 1 —

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