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东华大学2007年国家公派出国留学基金申请表.doc

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东华大学 2007 年国家公派出国留学基金申请表 所在学院: 申请项目名称: 姓名 出生日期 政治面貌 最后学历 最高学位 所学专业 专技职务 行政职务 进校日期 近三年年度考核结果 外语水平 联系电话/手机 EMAIL 申请留学专业 具体研究方向 申请期限 申请留学 身份 申请留学国别 主要工作业绩 请从最近五年取得的教学、科研成果、获得奖励等方面进行简要叙述,不超过 500 字。 出国留学计划 请从留学预期目标、达到预期目标的可行性及回国后工作计划等方面进行简要叙述,不超过 400 字。 学院推荐意见 □优先推荐; □ 一般推荐; □ 暂不推荐 请学院审核上述内容后,结合本院人才培养计划与实际工作需要,说明申请人最近两年教学、科研、 工作情况;学术、业务水平和发展潜力;综合素质与健康状况;进修必要性及其回国后工和安排,不 超过 300 字。 学院负责人签名(盖章): 年 月 日 注:此表是我校教师申请 2007 年国家公派出国留学基金校内审批用,请认真填写,学院负责人审核签 字并盖章后在 2007 年 1 月 30 日前交师资科,请勿改变表格格式。

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