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北京地区普通高等教育 本专科毕业生登记表 学 校:北京体育大学 院 系: 专 业: 班 级: 姓 名: 学 号: 填表日期: 年 月 日 北京市教育委员会制订 填表说明 一、 毕业生必须实事求是地填写本表。 二、 表内所列项目,要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时, 应写“不清”、“不详”及其原因,如无该项情况, 亦应写"无”。 三、 “本人学习及工作经历”自入小学时起,依时间顺序详细填写,年 月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入,并加说明。 四、 “家庭成员”是指直系亲属(父母、配偶、子女)。 五、 贴近期一寸正面半身脱帽蓝底照片。 六、 如有其他情况或问题需要说明时,请写在“备注”栏内。 七、 个人承诺以上内容由学生本人填写。 姓 名 性 别 出生日期 曾 用 名 民 族 籍 贯 入学时间 学 制 学 历 毕业时间 身份证号 手 机 E-mail 是否华侨 侨居何处 是 否 港、澳、台 ( )否 ( )港 现在家庭 住 址 及 邮 编 家庭联系 电话/手机 外语水平 何时何地 入党(团) 何时何地 何因受过 何种奖励 -1- 近期一寸 正面半身 脱帽蓝底 照 片 ( )澳 ( )台 本 人 自何年何月起 姓 名 习 及 工 作 经 庭 成 与本人 出生 关 年月 系 员 及 主 政治面貌 要 社 工作或学习单位 -2- 历 学 习 (或任何职) 在何地、何校(或工作单位) 至何年何月止 家 学 会 关 系 职务/职称 毕业实习单位 和实习主要内容 毕业论文题目 或毕业设计 -3- 自我鉴定:(从德、智、体、美、劳方面对自己的综合评价,字数 300-500 字) 本人承诺:登记表所填内容,均真实有效,如提供虚假、失实的 填报信息,本人愿就此承担相应责任。 个人承诺 本人签名: 年 -4- 月 日 班 组 鉴 定 负责人签名: 年 月 日 月 日 月 日 学 院 意 公章: 年 见 学 校 意 公章: 年 见 备 注: -5-

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