专业技术职务任职资格评审表.doc
专业技术职务任职资格评审表 单 位: 姓 名: 现任专业: 技术职务: 评 审: 任职资格: 填表时间: 年 月 日 中 华 人 民 共 和 国 人 事 部 制 陕 西 省 职 称 改 革 办 公 室 印 填 表 说 明 1. 本表供评审专业技术职务任职资格使用。1—7 页由被评审者填写, 8― 11 页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。 2. 一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。 3. “最高学历”的“毕(肄,结)业时间” ,应将非选择项用笔划去;“懂何种 外语,达到何种程度”,应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口 译能力。 4. 如填写内容较多,可另加附页。 基 姓 现 名 名 曾用名 出 生 地 本 情 况 性别 民族 出生 日 片 工资 身体 状况 毕(肄、结)业 时 月 标准 参加工作时间 最 高 学 历 年 日期 相 间 学 校 专 业 现任专业技术 现从事何种 职务及任职 专 业 技 术 时间 工作 专业技术职务任职资格 (取得时间及审批机关) 现(兼)任行政职务 及任职时间 何时加入中国共产党 (共青团)任何职务 何 时何 地参 加何 种 民 主党 派任 何职 务 参加何种学术团体, 任何种职务有何社会 兼职 懂何种外语,达到何种 程度 —1— 学 制 学 位 学 习 培 训 经 历 (包括参加专业学习、培训、国内外进修等) 起 止 时 间 专业或主要内容 —2— 学习地点 证 明 人 工 起 止 时 间 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 作 经 单 位 —3— 历 从 事 何 专 业 技 术 工 作 职 务 年 月~ 年 月 —4— 任现职前主要专业技术工作业绩登记 起止时间 专业技术工作名称 (项目、课题、 成果等) 工作内容、本人起 何作用(主持、 参加、独立) —5— 完成情况及效果 (获何奖励效益 或专利) 任现职后主要专业技术工作业绩登记(一) 起止时间 专业 技 术 工 作 名 称(项目、课题、 成果等) 工作内容、本人起 何作用(主持、参加、 独立) —6— 完成情况及效 果(获何奖励 效益或专利) 任现职后主要专业技术工作业绩登记(二) 起止时间 专业 技 术 工 作 名 称(项目、课题、 成果等) 工作内容、本人起 何作用(主持、参加、 独立) —7— 完成情况及效 果(获何奖励 效益或专利) 著作、论文及重要技术报告登记 日 期 名称及内容提要 出版、登载获奖或在 学术会议上交流情况 —8— 合(独) 著、译 考试成绩及答辩情况 日 期 考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位 答 辩 情 况 公 负责人: 年 —9— 章 月 日 年度及任职期满考核结果 公 — 10 — 章 负责人: 年 单 位 推 荐 意 见 — 11 — 月 日 基 层 单 位 意 见 公 负责人: 年 呈 报 单 位 意 月 年 评 审 审 批 意 见 — 12 — 日 见 公 负责人: 章 月 章 日 专 家 评 议 组 或 同 行 专 家 意 见 评 签字 : 总人数 参加人数 年 表 赞成人数 审 决 结 月 日 果 备 反对人数 组 织 公 意 见 人 事 或 职 改 部 门 审 批 意 见 主任签字: 年 章 月 公 负责人: 年 — 13 — 日 章 月 日 注