2020年度草尾中心卫生院专项自评报告.docx

2020 年度草尾中心卫生院基本公共卫生服务专项自评报告一、项目实施情况（ -）项目单位基本情况沅江市草尾镇中心卫生院始建于 1959 年，座落于沅江市北部重镇——草尾镇，承担着辖区及南县、千山红周边近 30 万人民群众的基本医疗及草尾镇近 10 万人民群众的公共卫生服务工作。医院占地面积 22.44 亩，固定资产 4300 多万元，住院部开设床位 170 张，拥有在岗工作人员 204 人，其中副主任以上职称 9 人，中级以上职称 59 人，初级职称 109 人。医院目前主要承担着基本医疗与公共卫生服务工作，设有门诊、住院、急诊及公共卫生服务科四大功能区，四个护理单元。去年门诊量 71758 人次，住院病人数 8357 人次，医院总收入近 3000 万元。拥有 CT、彩色 B 超、动态 DR、红外热 CT 检测仪、心血管系统检测仪、全自动生化仪、荧光免疫分析仪、可视人流仪等各种仪器设备多台件。医院业务开展情况：医院综合外科能开展普外科、骨外科、肛肠科等常规手术及部分大中型手术及四肢复杂骨折、关节手术和骨病方面较高难度手术；妇产科能常规开展剖宫产、子宫肌瘤、卵巢囊肿切除等方面手术；内科技术力量雄厚，对于心脏、呼吸道、内分泌等方面疾病（如糖尿病、冠心病、中风等）能准确诊断与治疗，并在社会上形成了较高声誉；医院开展了中医特色科室：中医肛肠科与中医馆；皮肤科、五官科享誉社区内外（眼科常规开展了白内障等手术），同时开展了微创技术（如：电视腹腔镜胆囊切除、子宫肌瘤、卵巢囊肿切除手术）。我院历年来高度重视技术力量的培养与引进，高度重视医院的基础建设与仪器设备引进工作，狠抓了医院制度建设、环境建设和文化建设，狠抓了医院各项管理工作，尤其是医疗质量与医疗安全及医疗服务质量的提升，使医院各项工作上了一个台阶，也得到了社区人民群众的认可与上级主管部门的充分肯定。沅江市草尾镇中心卫生院历年获得市双文明建设先进单位，是国家医药管理局授予的百姓放心医院； 2008 年成为省厅中医兴院示范达标单位；2009 年成为益阳市中心医院定点指导医院、益阳市乡镇卫生院二级医院；2011 年被益阳市授予“百姓满意放心乡镇卫生院”；2012 年被评为益阳卫生局及省卫生厅评为“乡镇卫生院管理年先进单位”；2021 年在湖南省乡镇卫生院排名中排名 19 位；在全国乡镇卫生院排名中排名 174 强，是爱婴医院达标单位，是城乡居民医疗保险、新工伤保险、新华人寿保险、中国人寿保险定点单位。（二）项目基本情况我院高度重视基本公共卫生服务项目的开展工作，草尾镇中心卫生院下发了《草尾镇 2020 年基本公共卫生服务项目实施方案》和《草尾镇 2020 年基本公共卫生服务项目专项资金管理办法》，成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组，院长任组长，主管副院长任副组长，科室人员为组员。在组织管理上，按照妇幼、计划免疫、慢病档案管理、计生管理为指导小组，负责基本公共卫生服务项目的业务培训、技术指导和督导督查。草尾镇中心卫生院公共卫生科负责本辖区的基本公共卫生服务项目的具体实施。二、资金管理情况草尾镇始终坚持基本公共卫生服务经费专款专户专用原则，在资金的拨付和使用上严格把关，认真做好项目经费的安排和使用管理。2020 年，我镇基本公共卫生服务专项经费 546 万元，到位率 100％。 12 月份下拨给村卫生室基本公共卫生服务补助经费 162.4 万元。根据沅江市卫计局核定的项目覆盖人口 7.8 万计算，人均补助经费达到 65 元，所有资金均得到了有效落实。我镇严格按照上级要求规范使用项目资金，资金下拨采用预拨制和考核结算制，按时全额地发放到位。草尾镇中心卫生院建立了项目资金财务支出专帐和财务支出辅助台帐，并实行基本公共卫生服务项目专项资金使用情况报告制度，以及时、准确地反映基本公共卫生服务项目的进展和专项资金的使用情况。乡村医生也通过绩效考核予以补助，严格按照“ 钱随事走，做多少事给多少钱 ”的原则，有力的推动了村级基本公共卫生服务项目工作的开展。三、项目资金绩效情况（一）项目绩效评价工作开展情况 1、项目投入的资金已按序时进度下拨； 2. 项目立项与项目年度绩效目标的设定及完成情况： 2020 年全镇健康教育宣传资料 26 种，发放 620000 份，影像资料种类 6 种，影像资料播放 2800 小时，更换健康教育宣传栏 264 次，举办知识讲座 264 次，开展公众咨询活动 12 次，参加健康活动及接受健康教育咨询 1950 人次。全镇预防接种门诊均能严格执行预防接种工作规范、免疫程序及技术操作规范。2021 年我镇各类基础疫苗单苗接种率均在 90% 以上。 0-6 岁儿童建立预防接种证人数建证率、建卡率均达到 95% 以上，完成第一类疫苗预防接种总剂次 4949 剂次，二类疫苗预防接种总剂次为 6710 剂次，新型冠状病毒疫苗预防接种总剂次为 87288 剂次。草尾镇中心卫生院公共卫生科及时对 0-6 岁儿童进行了定期体检，新生儿访视建卡率符合要求，儿保系统管理卡填写规范。截止目前，全镇 0-6 岁儿童人数为 5904 人，0-6 岁儿童健康管理人数为 5516 人，健康管理率为 93% ；我镇活产数 480 人，接受访视的新生儿 459 人，访视率为 95.6% 。草尾镇中心卫生院能按照孕产妇产后访视，保健手册记录完整，网络化管理符合要求。到目前为止全镇产妇数为 477 人，孕产妇早孕建册人数为 446 人，早孕建册率为 93.5% ；孕期接受 5 次及以上产前随访服务人数为 445 人次，孕产妇健康管理率为 93.3% ，产后接受访视的产妇人数 447 人，访视率为 93.7%。四、项目存在的问题及改进措施（一）存在的问题∶ 1、严重精神障碍患者个别档案失访，用药情况未更新。 2、个别随访服务不规范，血糖值欠真实。 3、服务记录个别欠完善（二）改进措施： 1、精防专干及乡村医生加强责任心，严格按照严重精神障碍患者管理服务的相关要求对患者进行规范管理 ,每季度随访到位，并按照季度报表及时更新完善相关信息，特别是患者用药情况，以提高严障患者规范管理率。 2、要求乡村医生查看本年度已管理的慢病患者的 4 次随访服务记录，对欠规范的慢病随访信息进行清理整改，完善相关空项信息及纠正错误信息，此项工作在 2 周内整改到位，在今后的慢病工作中时必须严格按照慢病健康管理规范要求随访及时到位，面对面的测量血压或血糖，并及时更新、完善相关信息，不得凭空捏造。 3、已组织草尾镇中心卫生院卫生监督协管员完善了服务记录。沅江市草尾镇中心卫生院 2022 年 9 月 9 日