附件3-高等学校教师职务聘任申报表.doc

高等学校教师职务聘任申报表 学校名称 教师姓名 所 在 系 及教研室 申报学科 （二级学科） 现任职务 拟聘职务 上海市教育委员会制 填 表 说 明 （一）本表第 1 至 8 页由本人用钢笔填写，由教师所在系、学校审 核。 （二）填写的内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。 （三）如填写内容较多，可另加附页。 （四）本表适用于高校教师、科学研究、工程技术、图书资料、实 验技术等系列。 姓 名 性 出 生 年 月 别 照 现职务及任 现职务时间 高校教龄 片 参加工作 时 间 何时从何国 回国定居 最 后 学 历 大 学 研 究 生 联系电话 从 毕 年 校 业于 至 肄 （院） 从 毕 校 年 至 业于 肄 系 专业（修业 年） 系 专业（修业 年） （院） 何时、何校获 何种学位 国内外留学、 进修的学校、 时间和内容 外语程度 计算机 应用能力 现从事专 业及专长 参加何学术团 体，任何职务 担（兼）任 党政职务 社会兼职 何时何地受 何奖励、处分  1  自何年月 至何年月 在何地、何学校、何单位任何职（或学习）  2  证明人 本 人 总 结 （任现职以来的思想政治表现、教育教学、科学研究 等工作的能力及履行职责的情况、成绩）  3  （签 名） 年  4  月 日 任 现 职 以 来 完 成 教 学 工 作 情 况 何年何月至 何年何月 讲授课程名称 及其他教学任务 学生 人数  5  周学 时数 总学 时数 备 注 指 导 研 究 生 情 况 指 导 教 师 进 修 提 高 情 况 对 实 验 室 建 设 的 贡 献  6  任现职以来公开发表论（译）著、教科书、教学研究 或在实验及其他科学技术工作方面的成果 题目 何时在何刊物发表 注：如填写内容较多，可另加附页。  或出版社出版 7  本人承担部分 任现职以来主要科研成果一览表 开题 时间 (年月) 结题 时间 (年月) 课题名称 注：如填写内容较多，可另加附页。  课题来源 8  本人承担任务及 完成任务情况 思想品德考察组意见 (包括思想政治表现、职业道德等) 思想品德考察组负责人 （签名盖章） 年 总 人数 参加 人数 表 同意 人数 决 结 月 果 不同意 人数 日 备注 弃权 人数 教育教学考察组意见 (包括教育教学能力和履行相关岗位职责的工作实绩) 教育教学考察组负责人 （签名盖章） 年 总 人数 参加 人数 表 同意 人数 决 不同意 人数  9  结 果 月 日 备注 弃权 人数 学术、技术评议组意见 （包括学术、技术能力和实绩） 评议组负责人 （签名盖章） 年 月 日 总 人数 参加 人数 表 决 结 同意 人数 果 备注 不同意 人数 弃权 人数 学校教师职务和其他专业技术职务聘任小组意见 聘任小组组长 （签名盖章） 年 总人数 参加 人数 月 表 决 结 果 同意 人数 不同意 人数  10  日 备注 弃权 人数 学校教师职务和其他专业技术职务聘任委员会综合考评意见 （包括思想政治表现、职业道德、履行相关职责教育教学能力、 学术、技术能力和工作实绩） 学校教师职务和其他专业 技术职务聘任委员会主任 公章 总 人数 参加 人数 签名盖章） 年 表 决 结 果 同意 人数 不同意 人数  11 日 备注 弃权 人数  月