学生退学申请表.docx

新疆师范大学普通本专科学生 退学申请表 办理 流程 详细完整 填写本人 基本信 息、联系 方式、退 学原因， 并签名 所在班级 班主任、学 院辅导员 审核（包括 该生在校 期间的处 分、学费贷 款及相关 费用交纳 情况） 所在学院分 管学生工作 的领导审核 教务处审核 编号：学生处籍异〔 〕 姓 名 学 号 性 别 学 院 专 业 班 级 家长联 学生联 系电话 系电话 退学后 去向 家庭住址 退学 请选择退学原因类型： 1.疾病□ 原因 退学原因描述： 描述 （请另附本人申请，手写签名） 家长 意见 2.不适应课程学习或校园生活□ 申请人: 家长签字： （需要家长本人填写意见并签名） 3.复读□ 申请日期: 日期: 请详细填写与学生及家长联系、谈话、沟通的情况（可附页）： 班主任 辅导员 审核 班主任签字: 辅导员签字: 同意该生的申请。该生自 学手续。 意见 签字: 学院 教务处 意见 年 审核日期： 月 日开始停课申请办理退 审核日期: （公章） 目前学业成绩是否存在应予以退学处理的情况： 是□ / 否□ 经办人： 审核日期： 资助中心意见 管理科意见 是/□否 申请校园地贷款 □是/□否 已处理其它资助项目 学生工作部 （处）审核 学生处 意见 经办人: 经办人: 招生学籍科意见 学生处领导意见 签字: 经办人: 日期: 章） 请主管校领 导审核 号 主管 校领导 意见 签字： 审核日期: 申请表一式三份，分别由学生处、学院、学生留存。审批完成后办理离校手续。 （公