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大连市“最佳退役军人”候选人推荐表 姓 名 性别 籍贯 民族 工作单位 及职务 何时何地 入伍 简 要 事 迹 出生 年月 正面 政治 免冠 面貌 照片 联系方式 何时何地退役 (2 寸) 受 表 彰 和 奖 励 情 况 本人接受推荐,承诺推荐材料中所有信息真实可靠,若有失实和造 个 人 声 明 假行为,本人愿承担一切责任。 候选人签名: 年 所 在 单 位 意 见 推 选 单 位 意 见 主要负责人签字: 日 (盖章) 年 月 日 区市县委宣传部 区市县精神文明办 区市县退役军人部门 (盖章) (盖章) (盖章) 年 年 年 评 选 委 员 会 意 见 月 月 日 月 日 月 市委宣传部 市精神文明办 市退役军人局 (盖章) (盖章) (盖章) 年 月 日 年 月 日 年 月 日 日

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