2022年报考攻读博士学位研究生登记表(模板).docx

考生准考证号: (由招生单位填写) 天津医科大学 2022 年报考攻读博士学位研究生登记表 姓 名: 报考院系: 不区分院系所 报考专业: 报考研究方向: 不区分研究方向 报考博导姓名: 填表日期: 不区分导师 年 月 日 姓 名 姓名拼音 证件类型 性 职称或职务 证件号码 别 民族 出生日期 政治面貌 籍 贯 出生地 考生来源 现学习或 位 应届生/往届生 联系电话 工作单位 学 婚否 最后学位 最后学历 获得学士学位单位 学士学位专业名称 获学士学位年月 学士学位证书编号 本科毕业单位 本科毕业专业 本科毕业年月 本科毕业证书编号 本科学历学习方式 获得硕士学位单位 硕士学位专业名称 获硕士学位年月 硕士学位证书编号 硕士毕业单位 硕士毕业专业 硕士毕业年月 硕士毕业证书编号 硕士学位学习方式 学 历 信 息 硕士毕业论文题目 报 报考单位 考 报考研究方向 信 考试方式 息 及 联 户口所在地 指导教师 天津医科大学 报考院系所 不区分院系所 报考导师 申请考核 报考类别 非定向 人事档案 单位 人事档案单位 专项计划 人事档案 单位所在地 省 市 区 邮编 地址 系 报考专业 考生通讯地址 邮编 方 式 电子信箱 起止年月（从大学开始） 联系电话 学习和工作单位 移动电话 任何职务 家庭成员和主要社会关系 姓名 与本人关系 外语水平 政治面貌 成绩 现在何单位任何职务 通过时间 何时、何地、因 何原因，受过何 种奖励？ 参加过哪些科研工 作，有无著作、论 文、报告、译著（ 已经发表或交流的 请注明刊物、会议 名称及时间） 本人自述（包括政治表现、外语水平、业务和科研能力）： 备注： 填写报考导师姓名 本人保证，以上所填一切内容（包括本人所提供的所有申请材料）真实、准确，符合本人真实情况。本人愿意承担上述信 息虚假所带来的一切责任和后果。 作为一名考生，我郑重承诺自觉遵守考试中的各项规定，服从报考单位的统一安排，遵守考场纪律。 考生签字： 年 月 日 对考生的政治表现、业务、外语水平、科研能力的介绍 （往届生由考生人事档案所在单位主管部门填写，应届生由考生导师所在单位教学办公室或科教科填写）： 主管部门盖章 年 月 日 对考生报考的意见： （注：应届硕士研究生由研究生院（处）填写盖章，需注明“该生系我校应届硕士研究生”，本校（天津医科大学）应届硕 士生由研究生院统一盖章填写，报名提交材料时此处空着；往届生需由单位人事档案部门填写盖章，同时需注明“同意报考 全日制非定向博士研究生”） 主管部门盖章 年 月 日