附件4 工作实绩专家鉴定表.doc

上海高校学生思想政治教育教师高级职务聘任 工作实绩专家鉴定表 学校名称 教师姓名 所在部门 研究方向 现职务 拟申报职务 上海市教育评估院制 二○〇七年六月 填 表 说 明 一、表中所有需要填报数字的栏目，请填报阿拉伯数字，若无此项内 容，请填“0”，切勿空格。 二、本表格一律用 A4 纸双面打印，不能改变任何格式、大小及页码， 本表可另加附页。 三、本表电子版可登陆我院网站（网址为：http://www.seei. edu.sh.cn）下载。 -1- 一、总体评价 申报职务 评价主要内容 专家评价 教授 具有丰富的从事学生思想政治教育工作的专业知识和实践 经验，在学生思想政治教育工作中成绩突出 是 否 副教授 具有较丰富的从事学生思想政治教育工作的专业知识和实 践经验，在学生思想政治教育工作中取得显著成绩 是 否 二、任现职以来所获荣誉称号 1.个人或所带学生团体获得省市级以上教育主管等部门荣誉称号 奖项名称 颁发单位 颁发时间 奖项 等次 是否符合“办法” 规定荣誉称号 奖项 等次 是否符合“办法” 规定荣誉称号 个人 所带学生团 体 2.个人或所带学生团体获得校级荣誉称号 奖项名称 颁发单位 颁发时间 个人 所带学生团 体 备注：“办法”指《上海高校学生思想政治教育教师职务聘任办法（试行）》 。 -2- 3.现职以来学校考核“优秀”次数 考核“优秀”的年度 累计次数 4.现职以来在学生思想政治教育工作中的主要业绩（包括有重要影响 的活动、有特色的工作、有创新意义的项目等） 年度 简 况 注：现职以来个人或所带学生团体获奖证明、考核“优秀”情况须提供相应的证书复印 件或证明材料； 本人承诺： 以上第 1 页、第 2 页所填内容及所附证明文件均属实；如有需要，本人将提供有 关材料的原件以供核实。若有虚报或隐瞒重要事实，所造成的后果，由本人负责。 本人签名 院（系）审核 （签字并盖院（系）公章） 审核者(签字): 年 月 日 职能部门复核(盖章) 复核者(签字): 专家鉴定结论意见（A）： 工作实绩（已达到□ 分值 基本达到□ 尚未达到□）职务任职要求 分（已达到（80—100 分）基本达到（60—79 分）尚未达到（59 分及以 下）） 上海市教育评估院 （盖章） 年 月 日 注：此“专家鉴定结论意见（A）”返馈学校，专家填写此表后不需签名。 -3- 上海高校学生思想政治教育教师高级职务聘任 工 作 实 绩 专 家 鉴 定 意 见 （ B） 学校 申报人姓名 拟聘职务 编号 专家鉴定结论： 工作实绩：（已达到□ 分值 基本达到□ 尚未达到□）职务任职要求 分：已达到（80—100 分）基本达到（60—79 分） 尚未达到（59 分及以下） 。 专家（签名） 年 月 日 注：此表需专家签名，由上海市教育评估院负责存放和保密，不反馈学校。 -4-