天津医科大学实验室仪器设备维修申请表.doc

天津医科大学实验室仪器设备维修申请表 设备名称 设备资产编号 生产厂商 规格型号 设备购置日期 设备购置金额（元） 设备存放位置 维修预算（元） 设备用途  教学 设备是否入网共享  是  科研  否  其它： 设备是否收费 维修厂家名称 维修厂商联系人 及电话 报修人 联系电话  是  否 设备故障原因、故障情况、维修方案说明（如内容过多，可另附页说明） 报修人签字： 年 设备管理员 意见 申请单位 意见 日 经现场查看，设备故障情况与报修人所述一致，情况属实，同意维修。 设备管理员签字： 年 实验室负责人签字： 学院（处）领导签字： 部门盖章： 年 实验室与资产 管理处意见 月 月 日 实资处领导签字： 部门盖章： 年 日 年 月 日 主管校长签字： 月 日 备注：维修预算≥20000 元时，需主管校长审批签字。 天津医科大学实验室设备维修文件 1 月 年 月 日