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20 姓 名 指导教师 届优秀毕业生申请表 性 别 学 政治面貌 专 业(领域) 联系电话 学 院 担任职务 (读研期间) 曾获荣誉 (读研期间) 论文成绩(包 括外审 1 和 2) 答辩成绩 三年的年终评 定学业奖学金 的加分成绩 研一业绩加分 号 研二业绩加分 研三业绩加分 个人 简介 (主要 业绩 500 字 左右,业绩材 料另附) 申请人(签字): 年 专业所在学院 党委审核意见 研究生院党委 审核意见 月 日 领导签字: (单位公章) 年 月 日 领导签字: (单位公章) 年 月 日

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