武汉科技大学第七届安全创意大赛参赛报名表.doc

武汉科技大学第七届安全创意大赛参赛报名表 报名日期： 作品编号（组委会填写）： 作品名称 团队名称 作品组别 拟报赛区 作品类别 指导老师 简介 团队队长 简介 其他队员 简介 (包括队长 在内不得 超过六人) 作品简 （基本内容 和拟表达的 主题） 姓 名 职 称 姓 名 学 校 学院、专业 现学历 电子邮箱 地 址 姓 名 性别 联系电话 工作单位 性别 省 性别 市（ 区 路） 大学 楼 现学历 手机 号码 出生年月 学院 、专业 QQ 室 邮编 联系方式 创新点或 独特之处 现实意义 或潜在应 用价值 备注