政审备案表（赴港澳专用）-参考文本.doc

因公临时赴港澳人员备案表 姓名 性别 出生年月 政治面貌 工作单位及职务、是否 为涉密人员及涉密等级 称 谓 健康状况 姓 名 年龄 政治面貌 工作单位、职务及居住地（是否取得 外国国籍、境外长期或永久居留权） 家庭 主要 成员 情况 组 团 单 位 在团组中拟任职务 出访任务、所赴地区 及停留时间 出访任务审批单位 最近一次因公赴港澳时 间及任务 1.该人员是否存在“一般不得批准出国境执行公务”的情形之一？□是 √否 2.该人员是否存在“不得批准出国（境）执行公务”的情形之一？□是 √否 人员 派出 单位 意见 3.该人员是否因涉嫌违纪违法已被有关机关立案调查？ □是 √否 4.该人员配偶是否已经出国（境）或与其同一时期出国（境）？ □是 √否 负责人签字： 年 月 说 明 日 单位盖章 年 月 日 本表一式六份（省管干部一式七份） 。由因公临时赴港澳人员人员所在单位组织人事部 门填写，按照干部管理权限，一份报送党委组织部或市人社局备案，二份报外事任务 审批部门，二份送外事（港澳事务）部门办理因公赴港澳通行证，一份存所在单位。