附件1.江苏省国家助学贷款还款救助申请审批表.doc

附件 1 No. 江苏省国家助学贷款还款救助申请审批表 （ 贷款类别 年 月 日） □国家开发银行生源地信用助学贷款 校园地贷款经办银行 （银行） □普通高校校园地国家助学贷款 （省行） （分行） （分理 处） 借款人员信息 借款人 姓名 居民身份号 联系电话 详细常住地址 邮政编码 借款学生 共同借款人 借款合同与还款救助本息情况 合 同 合同号 本金（元） 发放日期 贷款余额（元） 应付利息（元） 救助合计（元） 合同 1 合同 2 合同 3 合同 4 合同 5 合同 6 合同 7 合计数 —— 还款救助申请人信息 申请人类别 其他委托代 理人信息 救助类别 □借款学生本人 姓名 居民身份号 □共同借款人本人 联系电话 □其他委托代理人 详细常住地址 邮政编码 □死亡 □全部丧失劳动能力 □重大自然灾害 □重病 □特别困难 □重度残疾 □其他 申请 救助 原因 （由 申请 人填 写） 申请人签字： 初审结论：□同意救助 年 月 日 年 月 日 □不同意救助 ○不同意救助原因：□材料不符合要求 □不属救助类别 □借款人有失信行为 □其他： 县级 学生 资助 管理 中心 初审 意见 ○同意救助原因： 负责人签字： 经办人签字： 终审结论：□同意救助 □不同意救助 ○不同意救助原因：□材料不符合要求 □不属救助类别 □借款人有失信行为 省级 学生 资助 管理 中心 终审 意见 □其他： ○同意代偿总金额（大写）： （ 【其中：合同 负责人签字： 笔；本金合计 经办人签字： 元）。 元；利息合计 年 元】 月 日 备注 说明：1.本表一式两份，终审后省学生资助管理中心和还款救助受理机构各保留一份。 2.提交申请时，请将申请人居民身份证复印件、贷款合同复印件（电子合同打印件）、救助原因证明文件按顺序附于 表后；代偿操作后，请将经办银行结算凭证（回单）附于表后。 3.表中贷款余额、应付利息和救助合计由救助受理机构填写，有关数据请从经办银行获取。 4.申请人和审核负责人、经办人签字必须用黑色签字笔清晰签署，申请原因、审核结论和理由必须完整填写。 5.救助受理机构不得向申请人提出《江苏省国家助学贷款还款救助暂行办法》规定之外的材料要求。