西北师范大学副修教育报名表.doc

西北师范大学副修教育申请表 副修层次： □本科 □专科 副修专业： 学号 姓 名 出生年月 性别 学院 主修专业 入学年份 电话 CET-4 最高成绩 第一学期 课 程 通过时间 第二学期 成绩 课 程 第三学期 成绩 课 程 成绩 第四学期 课 程 成绩 主 修 专 业 所 开 课 程 成 绩 学年班级考核名次 导 师 审 查 意 见 签字 年 班级人数 月 日 学 院 审 核 意 见 第一学年 第二学年 院长签字： （盖章） 年 月 日 注：1、副修层次必须选定本科或专科； 2、选修专业可从学校所有的普通本科专业中选填（不含体育、艺术类专业） ； 3、课程成绩应由学院本科教学秘书签字审查。 教务处教学研究与质量管理科制