附件2：济南大学教学成果奖推荐书.doc

济 南 大 学 教 学 成 果 奖 推 荐 书 成 果 名 称 ： 成果完成人： 成果完成单位： 推荐等级建议： 推荐单位名称及盖章： 推荐时间： 年 月 日 济 南 大 学 制 二○一七年七月 1 一、成 果 简 介 获奖时间 获奖种类 获奖等级 月 完成： 获奖金额（元） 成果 曾获 奖励 情况 成果起 止时间 起始： 年 日 主题词 1、成果主要内容： 2 年 月 日 授奖部门 成果主要内容（续） 3 2、创新点： 3、应用情况： 4 二、主要完成人情况 第一完成人姓名 性 别 出生年月 年 月 最后学历 参加工作时间 年 月 高校教龄 现任党政 专业技术职称 职 工作单位 联系电话 现从事工作及 专 务 电子信箱 长 通讯地址 邮政编码 何时何地受何种 省部级及以上奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名： 课题组负责人签名： 年 5 月 日 主要完成人情况 第（）完成人姓名 性 别 出生年月 年 月 最后学历 参加工作时间 年 月 高校教龄 现任党政 专业技术职称 职 工作单位 联系电话 现从事工作及 专 务 电子信箱 长 通讯地址 邮政编码 何时何地受何种 省部级及以上奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名： 课题组负责人签名： 年 6 月 日 主要完成人情况 第（）完成人姓名 性 别 出生年月 年 月 最后学历 参加工作时间 年 月 高校教龄 现任党政 专业技术职称 职 工作单位 联系电话 现从事工作及 专 务 电子信箱 长 通讯地址 邮政编码 何时何地受何种 省部级及以上奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名： 课题组负责人签名： 年 7 月 日 主要完成人情况 第（）完成人姓名 性 别 出生年月 年 月 最后学历 参加工作时间 年 月 高校教龄 现任党政 专业技术职称 职 工作单位 联系电话 现从事工作及 专 务 电子信箱 长 通讯地址 邮政编码 何时何地受何种 省部级及以上奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名： 课题组负责人签名： 年 8 月 日 主要完成人情况 第（）完成人姓名 性 别 出生年月 年 月 最后学历 参加工作时间 年 月 高校教龄 现任党政 专业技术职称 职 工作单位 联系电话 现从事工作及 专 务 电子信箱 长 通讯地址 邮政编码 何时何地受何种 省部级及以上奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名： 课题组负责人签名： 年 9 月 日 三、主要完成单位情况 第一完成 主管部门 单位名称 联 系 人 联系电话 传 真 电子信箱 通讯地址 邮政编码 主 要 贡 献 单 位 盖 章 年 10 月 日 主要完成单位情况 第（）完成 主管部门 单位名称 联 系 人 联系电话 传 真 电子信箱 通讯地址 邮政编码 主 要 贡 献 单 位 盖 章 年 11 月 日 主要完成单位情况 第（）完成 主管部门 单位名称 联 系 人 联系电话 传 真 电子信箱 通讯地址 邮政编码 主 要 贡 献 单 位 盖 章 年 12 月 日 四、推荐、评审意见 推 荐 意 见 推荐单位公章 年 月 日 评 审 意 见 评审委员会主任签字： 年 13 月 日 五、附件目录 1、反映成果的总结（不超过 5000 字） 2、 《成果鉴定书》（或验收证明） 3、相关支撑材料 14