注册土木工程师(岩土)初始注册申请表.doc
附件 2 注册土木工程师(岩土)初始注册申请表 姓 名 性 别 出生日期 身份证件号 民族 证件类型 近 期 一 寸 彩 照 单位名称 聘 用 单 位 通讯地址 邮 编 所属行业 企业资质证书号 联系方式 电 话 手机号码 毕业院校 最 高 学 历 专 业 毕(肄、结) 业 时 间 学 历 学 位 现任专业技术职务及任职时间 专业工作年限 执业资格证书编号 获取执业资格方式(考核、特许、考试)及时间 继续教育情况(取得资格 3 年后初始注册填写) 选修/必修 培训时间 培训内容 学时 必修 选修 获取其他注册 执业资格情况 □房地产估价师 □城市规划师 □造价工程师 □房地产经纪人 □监理工程师 □建造师 其他: 何时何地受过何种处罚 何时何地受过何种奖励 本人无违反职业道德行为,身体健康,并对以上内容真实性负责, 如有虚假,愿承担一切责任。 申请人签字(手写): 年 1 月 日 聘 用 我单位已聘用 聘用期为 单 位 意 见 同志, 年 月至 年 月。 同意申报注册。 负责人(签字) (公章) 年 月 日 地 方 注 册 管 理 机 构 意 见 同志考试(考核)合格,其申报材料齐全有效,经审查, 符合申报条件。 审查人: 负责人: (公章) 年 月 日 月 日 全 国 注 册 管 理 机 构 意 见 准予注册。 负责人: (公章) 年 2