湖南省卫生健康委员会政府信息公开申请表.docx

湖南省卫生健康委员会政府信息公开申请表 姓 公民 名 工作单位 证件名称 证件号码 联系电话 邮政编码 电子邮箱 传 真 联系地址 名 申请人信息 法人/其他组织 称 机构代码 法人代表 联系人 联系电话 传 真 联系地址 电子邮箱 申请时间 内容描述 用 途 所需信息情 所需信息的指定提供方式（可选） 况 □ 纸质 □ 电子 备 注 获取信息的方式（可选） □ 邮寄 □ 电子邮件 □ 传真 □ 自行领取