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第 23 届(2021-2022 年度)研究生支教团 志愿者报名登记表 学校: 院(系): 姓名 性别 照 民族 出生年月 籍贯 政治面貌 片 专业 培养方式 专业成绩排名% 联系电话 学分绩点 身份证号码 报名身份 □应届本科毕业生 父母姓名 及联系方式 家庭地址及邮编 有何特长 参加过哪些 志愿服务活动 1 □在读研究生 大学期间何时 受过何种奖励 个人简历 高校项目办 意见 (高校项目办盖章) 年 2 月 日 高校 意见 (高校盖章) 年 (注:此表请双面打印) 3 月 日

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