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安徽医科大学博士学术、科研活动 资助经费申请书 申请年度: 项目名称: 申 请 人: 工作单位: 安徽医科大学人事处制 1 填报说明 一、 填写各项内容要实事求是,表达要明确、字迹要清楚易辨。外来 语同时用原文和中文表达,第一次出现的缩写字,须注出外文全称。 二、 凡选择性栏目,请在标有字符 A、B、C……上打“√”,其余须 按一定要求填写的栏目说明如下: 课题名称——要准确反映申请资助经费课题的研究内容。 所在单位名称——必须按单位公章名称填写全名,不能写代号。 所在地——须明确写出市、县(街道、门牌号)。 三、 申请书 1—7 页均由申请本人(或委托单位有关负责人)填写, ; 申请书中第 8 页,应由所在单位领导和有关同行专家签署意见,并由主管 部门填写审核意见。 2 一、项目基本信息表 姓名 出生年 月 性别 民族 学位 专业技术职务 主要研究领域 现从事专业 申 请 人 信 息 学位授予 授予院校 国别 所学专业 授予时间 硕士学位 博士学位 Email 联系电话 个人通讯地址 工作单位 申报 项目 基本 信息 项目名称 申请金额(万) 研究年限 从 年 项目 内容 摘要 (限 字 400) 3 月至 年 月 二、申请资助经费的研究课题简介 (一)立项依据与研究内容(4000-8000 字) 课题名称 性质 所属项目 A、基础研究 B、应用研究 C、技术改造 D、高新技术开发 A、国家重点项目 B、部委(省)重点项目 C、国家空白项 目 D、市重点项目 E、个人自选研究课题 所属学科 1、项目的立项依据。(研究意义、国内外研究现状及发展动态分析,需结合科学研究发展趋势来论 述科学意义;或结合国民经济和社会发展中迫切需要解决的关键科技问题来论述其应用前景。附主 要参考文献目录) 2、项目的研究内容、研究目标,以及拟解决的关键科学问题。(此部分为重点阐述内容) 3、拟采取的研究方案及可行性分析。(包括有关方法、技术路线、实验手段、关键技术等说明) 4 4、本项目的特色与创新之处。 5、年度研究计划及预期研究结果。(包括拟组织的重要学术交流活动、国际合作与交流计划等) (二)研究基础与工作条件 1、工作基础。(与本项目相关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩) 2、工作条件。(包括已具备的实验条件,尚缺少的实验条件和拟解决的途径,包括利用国家实验 室、国家重点实验室和部门重点实验室等研究基地的计划与落实情况) 5 3、申请人简介。(包括申请人和项目组主要参与者的学历和研究工作简历,近期已发表与本项目 有关的主要论著目录和获得学术奖励情况及在本项目中承担的任务。论著目录要求详细列出所有 作者、论著题目、期刊名或出版社名、年、卷(期) 、起止页码等;奖励情况也须详细列出全部受 奖人员、奖励名称等级、授奖年等) 4、承担科研项目情况。(申请人和项目组主要参与者正在承担的科研项目情况,包括自然科学基 金的项目,要注明项目的名称和编号、经费来源、起止年月、与本项目的关系及负责的内容等) 5、完成自然科学基金项目情况。(对申请人负责的前一个已结题科学基金项目(项目名称及批准 号)完成情况、后续研究进展及与本申请项目的关系加以详细说明。另附该已结题项目研究工作 总结摘要(限 500 字)和相关成果的详细目录) 6 三、申请研究课题资助经费预算表 申请资助经费金额(万元) 预算支出科目(按 1、仪器设备费 2、实 金额 验材料费 3、科研业务费 4、实验室改装 费的顺序填列科目) 1、仪器设备费 计算数据及理由 2、实验材料费(合计) 3、科研业务费(合计) 4、实验室改装费 填表说明 1、 仪器设备费:指申请资助课题专用仪器设备的购置和运杂、包装、安 装费、自制仪器设备的材料、配件和外协加工费。单台、件在五千元以上的仪器、配 件,逐项填写名称、规格、型号、单价、数量。交通运输设备、声像录放设备、复印 设备等和大型仪器设备,一律不予资助购置、装修经费。 2、 实验材料费:指研究课题使用的消耗材料、化学试剂、药品等购置费, 标本、样品采集加工和运杂、包装费。 3、 科研业务费:包括实验用动、植物购置和种养殖费。计算测试费(使 用本单位消耗费不能列入) ,购买课题专用资料费、报告、论文印刷费。不包括国际合 作、交流、调研费等。 4、 实验室改装费:指资助课题研究必须改善实验室条件新进行的简单装 修费,不得将土建、房屋维修、实验室扩建等经费列入。 7 四、审核、审批意见 申请 资助 者所 在单 位意 见 同意申报经费资助 单位领导(签名) 所在单位(盖章) 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 同行 专家 意见 专家(签名) 学校 人事 部门 审核 意见 同意资助 资助金额 人民币(元) 学校 审批 意见 同意资助 批准人(签名) 万元。 (盖章) 8